Отзывы наших пациентов об услуге "Реставрация и восстановление зуба вкладкой в Москве"
06.02.2020
Замечательный врач Муниев Борис Михайлович! очень доволен! Спасибо большое!
Филиалы:
м. Авиамоторная
ул. Авиамоторная, д. 4, к.1
Wed
24
Режим работы:
пн-пт: 09:00 - 21:00
сб-вс: 10.00 - 19.00
Единый справочный номер
+7 (495) 109-55-66
Реставрация и восстановление зуба вкладкой в Москве
Вкладка на зуб — что это?
Новые технологии постепенно замещают традиционные методы протезирования. Появляются уникальные реставрационные технологии, которые позволяют в корне изменить привычное представление о лечении зубов и упростить жизнь пациентов.
Вкладка на зуб – это ортодонтическая конструкция, которая заменяет более половины разрушенных тканей зуба. Она создает прочную, эстетичную конструкцию, имеющую большой срок службы и во многом упрощают жизнь пациентов.
Вкладка — несъемный микропротез, состоит из базового фрагмента и коронки, не имеет отношения к пломбе и к штифтам. Изготавливается в лаборатории стоматологической клиники. Полностью замещает объем потерянных твердых частей зуба, при этом осуществляется восполнение анатомических, функциональных и внешних характеристик.
Вкладки на зубы: преимущества и недостатки
| Плюсы | Минусы |
| Возможна установка при значительном разрушении зуба | Стоимость изготовления и установки вкладки |
| Изготавливаются на основании индивидуальных слепков зубов человека | Необходимость препарирования зуба |
| Долговечность и прочность | Метод непрямой реставрации требует времени на изготовление вкладки |
| Восстановление зуба возможно в тех случаях, когда другие способы оказываются бессильными | |
| Подходит для реставрации жевательных зубов | |
| Вкладка соответствует тканям зуба стык в стык, что является профилактикой кариеса и воспалительных явлений. | |
| Вкладка равномерно распределяет жевательную нагрузку |
Виды вкладок на зубы
Исходя из выбранного способа восстановления зубов выделяют культевые вкладки и вкладки-накладки. Первые, применяются для реставрации культи, устанавливаются в корневую систему, а поверх нее накладывают коронковую часть микропротеза. Накладка же применяется для устранения повреждения жевательной поверхности зуба.
Культевые зубные вкладки (корневая вкладка или вкладка-коронка)
 |
Культевая вкладка – основа под будущую коронку. Корневая часть создает опору в зубных каналах, а коронковая вкладка восполняет объем разрушенных тканей зуба. |
Показания к изготовлению штифтовой вкладки на зуб
Штифтовую вкладку устанавливают:
- для восстановления серьезного разрушения коронковых тканей зуба;
- для устранения патологической (повышенной) стираемости зубов;
- при коррекции ошибок предыдущего стоматологического вмешательства.
Классификация культевых вкладок
Культевая вкладка – это опорная конструкция для восстановления сильно разрушенного зуба, при условии сохранения корневой системы зуба. Микропротез состоит из двух несъемных деталей: культи и коронки.
Цельнолитая культевая вкладка на зуб |
Цельная (простая) вкладка – неразборная конструкция с 1-2 штифтами и корончатой частью культи. Устанавливается в одноканальные зубы или простые многоканальные. Рекомендуется для реставрации передних зубов. |
Разборная культевая вкладка на зуб |
Разборная конструкция состоит из культевой части зуба и 3-4 штифтовых ножек. Предназначена для многокорневых зубов или при расположении зубов под разными углами. Микропротез устанавливается как основа в корень зуба, на которую затем надевают искусственную коронку. Зуб перед установкой такой вкладки обязательно депульпируют. |
Восстановительные зубные вкладки
 |
Восстановительные вкладки устанавливаются в случаях, когда структура зуба разрушена кариозным процессом или в результате травмы. При этом реставрируется не весь зуб, а только разрушенная часть. |
Показания к установке классической вкладки на зуб
Классическая вкладка устанавливается:
- Для реставрации резца или моляра.
- При мостовидном протезировании.
- При аномалиях расположения зубов.
- Для создания дополнительной опоры при развитии у пациента заболеваний пародонта.
- Для приостановки дальнейшего разрушения зуба.
- Для реставрации значительной потери зубной ткани.
- С целью предотвращения истончения эмали.
- Для создания устойчивой конструкции, включающей укрепление корневой системы.
- При необходимости восстановления жевательной части зуба.
Классификация восстановительных вкладок на зуб по форме и локализации на жевательной поверхности
Выделяют 4 разновидности восстановительных вкладок, различающиеся по форме и топографии:
| Inlay: | применяется для восстановления полости внутри зуба, без затрагивания жевательной поверхности зубов. Вкладка не выходит за пределы зубных бугорков. |
| Onlay: | применяются для замещения жевательной поверхности, выходит за пределы одного или нескольких бугорков. |
| Overlay: | производит полное перекрытие зуба, охватывающее 4-5 разрушенных стенок. |
| Pinlay: | вкладки с применением штифтов, используются для установки на сильно разрушенные зубы. |
Материал изготовления микропротезов
В изготовлении микропротезов могут применяться самые разные материалы, от более доступных до дорогих. Они отличаются по степени прочности и по внешним характеристикам.
Керамические вкладки на зуб
Вкладки из керамики подходят для реставрации передних зубов в зоне улыбки. Они менее прочные, чем металлические, но более привлекательные по внешним характеристикам, гипоаллергенны. Цвет керамики приближен к цвету здоровой эмали человека.
Из прессованной керамики |
Конструкция может быть, как безметалловая, так и с использованием в качества каркаса диоксида циркония. Позволяют добиться максимально естественного вида реставрированных зубов. Благодаря прессовке частицы керамики плотнее прилегают друг к другу, за счет чего достигается дополнительная прочность конструкции. |
Вкладки из диоксида циркония |
Диоксид циркония (оксид циркония) – оптимальное вещество для протезирования. Представляет крайне прочный, долговечный и безопасный материал, который можно сравнить с металлическими сплавами. Подходит для реставрации как передних, так и жевательных зубов, но чаще устанавливают именно на жевательные поверхности в боковых отделах зубного ряда. |
Композитные вкладки на зуб
Материал для композитных вкладок тот же, что и для пломбы. Такие вкладки считаются доступными и простыми, отличаются долговечностью и достойными внешними характеристиками. Но стоматологи не часто рекомендуют их к установке из-за того, что композит значительно уступает по характеристикам керамике и диоксиду циркония
Металлокерамические вкладки на зуб
Сочетают прочность и долговечность металла и эстетические характеристики керамики. По стоимости равнозначна керамической зубной вкладке. По качеству – заметно хуже – часто выпадают. В современной стоматологии металлокерамические конструкции используются редко.
Металлические вкладки на зуб
Металлические вкладки выполняют из стоматологических сплавов металла, чаще всего из кобальтохромового сплава (КХС). Они прочные и долговечные, сохраняют жевательные функции в полном объеме, не оказывают токсического воздействия на ткани, но могут вызывать аллергические реакции, металлический привкус во рту и не отличаются внешними данными. Применяют для реставрации жевательных зубов.
Стоматологи рекомендуют все же устанавливать вкладки из диоксида циркония или из безметалловой керамики вместо металлической конструкции. Преимущество же металлической вкладки только в более низкой стоимости.
Рекомендации и правила ухода за восстановленными зубами
Необходимо в течение месяца после установки вкладки на зуб ограничивать употребление твердой пищи. Помимо этого, особых требований к уходу за вкладками на зубах не требуется. Необходимо соблюдать личную гигиену, своевременно проводить гигиенические мероприятия в ротовой полости. Посещать стоматолога 1 раз в 6 месяцев в профилактических целях.
Альтернатива вкладкам при восстановлении зуба
Существуют и альтернативные методики восстановления зубов при объемном их поражении. Иногда они оправданы, иногда установка вкладки просто нецелесообразна, а иногда есть выбор.
Пломбирование
Установление пломбы возможно при разрушении зуба не более, чем на 30%. Гарантийный срок службы пломбы составляет 12 месяцев. Пломбировочный материал отличается пористой структурой, который без правильного ухода часто становится источником размножения бактерий и развития воспалительных процессов в полости зуба.
Коронки
При сильном разрушении зуба (больше 70%) или потере корневой системы применение вкладок, даже культевых становится невозможным. Вместо них применяют коронковое протезирование. Также устанавливать коронку целесообразно:
- при отсутствии сосудисто-нервного пучка,
- наличии нескольких объемных кариозных полостей,
- при сильном разрушении, когда уже вовлечена корневая система,
- при значительном истончении стенок и эмали зубов
Во всех этих случаях рекомендуют восстановление с применением мостовидных протезов (реставрации подлежит лишь коронковая часть) или имплантации зубов.
Восстановление зуба на штифте
Такой вид протезирования применяется при поломке части зуба. Для его восстановления в корневую систему устанавливают штифт, из титана или стекловолокна. Фиксация производится активным и пассивным способом: с помощью цемента/отвердения или посредством резьбы. Такой вид реставрации применим для всех зубов.
Отличия вкладок от коронок, виниров, пломб и штифтов
| Вкладки | Виниры | Пломбы | Коронки | Штифты | |
| Подготовка к установке | требуется препарирование | требуется препарирование | в зависимости от объема поврежденных тканей (определяется стоматологом) |
|
|
| Степень разрешения зуба | 30%-70% | только наружная часть зуба | менее 30% | более 70% | поломка части зуба |
| Локализация | коррекция любой стороны зуба | реставрация только внешней стороны | не применяются для реставрации сторон зуба | подходит для полного восстановления коронковой части зуба | для любой из сторон |
| Степень покрытия зуба | покрывают одну или две поверхности | покрывают лицевую часть | до одной поверхности | до 4-5 поверхностей | полное покрытие |
| На какие зубы устанавливаются | на жевательные | на передние | на резцы и моляры | на резцы и моляры | на резцы и моляры |
| Жевательная нагрузка | полнообъемная | не оказывает влияние | неравномерное | неравномерное | неравномерное |
| Сроки эксплуатации |
|
5-10 лет | 4-5 лет |
|
5 — 10 лет |
| Специальный уход | не требуется | не требуется | не требуется | ограничить употребление твердой пищи | не требуется |
| Противопоказания к установке |
|
|
|
|
|
Технология и этапы лечения зуба вкладкой
Установка вкладок на зуб происходит в два этапа. Первый этап подготовительный, включает осмотр, подготовку зубов к протезированию и снятие слепков. На втором этапе производится установка микропротезов и их фиксация к зубу.
Первое посещение стоматолога-ортопеда
До начала протезирования, пациент должен провести санацию ротовой полости. После этого врач-ортопед проводит подготовительные мероприятия:
- Выполняется рентгеновский снимок, для определения скрытых воспалительных очагов, оценки глубины каналов.
- Препарирование зубов — удаление пульпы, пломбирование зубных каналов.
- Подбирается совместно с пациентом подходящий материал для будущих вкладок.
- Устанавливаются временные протезы.
Лабораторный этап включает в себя:
- Выполнение слепка.
- Изготовление вкладки в лаборатории. Этот этап может включать от 5 до 14 дней.
- Подготавливается цельная или разборная конструкция.
Второе посещение ортопеда
На втором посещении происходит примерка и доработка конструкции. Если размеры совпадают, то штифты фиксируют с помощью цемента и вставляют в корневую часть зуба. Временные протезы заменяют постоянными.
Осложнения после микропротезирования зуба вкладками
Осложнения могут возникать из-за препарирования зуба перед установкой вкладки. Ошибки на подготовительном этапе могут спровоцировать нежелательные явления: сохранение частей дентина, вскрытие полости пульпы, неправильное определение топографических изменений в зубе.
Эти недоработки могут повлечь развитие:
| отломков и травм зуба | повреждений пульпы | кариеса и воспалительных явлений в пульпе |
 |
 |
 |
Наши специалисты
Белов Виталий Валентинович
врач-стоматолог, стоматолог-ортопед
Руководитель сети стоматологий "Белла Вита Дент"
стаж:
23 года
Муниева Надира Мавлонджоновна
врач-стоматолог детский, стоматолог-терапевт
главный врач клиники «Белла Вита Дент» на Братиславской
стаж:
28 лет
Залялиева Светлана Сергеевна
врач-стоматолог, стоматолог-терапевт, хирург-пародонтолог, ортопед
стаж:
27 лет
Муниев Борис Михайлович
врач-стоматолог, хирург-имплантолог, пародонтолог, ортопед
кандидат медицинских наук
стаж:
28 лет
Ясинчук Жанна Сергеевна
врач-стоматолог терапевт, эндодонтист, микроскопист, врач-стоматолог общей практики
стаж:
12 лет
Запишитесь ко мне прямо сейчас и убедитесь в здоровье Ваших зубов
- Я посмотрю Вас и поставлю диагноз
- Вы получите план лечения со сроками и стоимостью
- Если устроит, сможете сразу начать лечение
- Консультация займет всего 30 - 40 минут
Рейтинги на независимых ресурсах
5/5
4.9/5
5/5
4.6/5
5/5
5/5
Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма
