Трещины на зубах

Трещины на зубах: что делать и нужно ли лечить

Трещина на эмали зубов – дефект, при котором появляется нарушение целостности тканей, что негативно сказывается, в первую очередь, на эстетике. При этом зуб может совершенно не беспокоить, не шататься. Реже встречаются глубокие поражения с вовлечением дентина и пульпы, а также полный отлом части зуба или корня. Выделяется несколько видов нарушений и в каждом случае лечение трещины зуба будет отличаться.

 Трещины на зубах: причины, последствия и профилактика

Возможно появление трещин на жевательных зубах и на фронтальных единицах. При этом повреждаться может не только коронковая часть, но и корень. От этого зависит набор симптомов и возможные способы лечения.

Классификация трещин и клиническая картина

Выделяется классификация, определяющая тип повреждения и его глубину. 

Вид трещины

Характерные признаки

Жалобы

Микротрещина

Проявляется как поверхностное повреждение эмали, без вовлечения дентина. 

При микротрещинах, как правило, никаких жалоб нет.

Трещина бугра

В отличие от микротрещин, вовлекает дентин, но корень остается целым.

Трещина на корне зуба дает повышенную чувствительность на температурные раздражители и кислую пищу.

Перелом

Повреждение проходит продольно через весь зуб, при этом целостность пульпарной камеры не нарушена.

По жалобам может определятся как чувствительность на сладкое, кислое и горячее.

Раскол

Дефект проходит не только через весь зуб, но и уходит глубоко под десну.

Может появиться чувствительность на механическое раздражение.

Фрактура корня

Трещина на корне зуба наиболее опасный вариант. Располагаться может как ближе к апексу, так и у основания.

Сопровождается болью, а при отсутствии лечения возможен отек. Повреждение требует удаления единицы.


Расположение трещины на зубе

Отличаться может и локализация дефекта. От этого зависит вероятность сохранения единицы.

Расположение трещины

Описание

Последствия

Горизонтальные

Дефект проходит поперек зуба. Особенно часто по такому типу формируется поперечная трещина на передних зубах в результате травмы.

Может стать причиной потери большого объема тканей. 

Вертикальные

Продольный разлом проходит от коронки зуба до корня.

Возможно развитие пульпита при нарушении целостности камеры.

Наклонные (диагональные)

Повреждение вовлекает коронковую часть зуба.

Может стать причиной потери значительной части твердых тканей.

Внутренние

Определить визуально не удается. Выявляется часто случайно на рентгеновском снимке. Глубина может отличаться.

При поражении дентина такая трещина является причиной удаления зуба

На корне

Может располагаться как только на корне, так и переходить на коронку зуба. 

Спасти поврежденную единицу зуба не удается.


Трещины на зубах по степени поражения

Особенно важное значение при выборе способа устранения имеет глубина поражения. В связи с этим выделяется три формы.

Степень поражения

Характер повреждения

Поверхностные

Визуально практически не определяются. При появлении характерных жалоб назначается осмотр с применением бинокулярной лупы либо трансиллюминация. Повреждение вовлекает только эмалевый слой.

Глубокие

Проходят через всю толщину эмали и достигают дентина. Выявить можно после просушивания поверхности зуба при хорошем освещении.

Множественные

Определяются как большое количество дефектов на поверхности зуба, имеют разное направление, заметны невооруженным глазом.


Симптомы трещины зуба – как определить тип трещины

Определить появление дефекта можно самостоятельно, только если поражение имеет достаточную глубину. Проявляется это как сеточка на эмали. Беспокоить может чувствительность на горячее или холодное, боль от попадания кислой или сладкой пищи. Эти признаки указывают на поражение поверхностных слоев.

Если же возникает острая боль при пережевывании пищи, стоит исключить вовлечение пульпарной камеры. В то же время, отлом корня проявляется также. Определить точную причину сможет только стоматолог.

Причины появления трещин на зубах

Спровоцировать появление дефекта на стенке зуба или скол могут следующие причины:

  • Травмы в результате употребления твердой пищи - орехов, сухариков.

  • Чрезмерное увлечение абразивными пастами для отбеливания, что снижает плотность тканей зубов.

  • Бруксизм.

  • Нарушение гигиены ротовой полости, что тоже негативно сказывается на плотности эмали.

  • Резкие перепады температуры.

  • Врачебные ошибки при проведении лечения, может отмечаться на депульпированных зубах.

  • Длительный прием лекарственных препаратов, в частности антибиотиков.

Стоит отметить и такое осложнение, как появления трещины после брекетов. Это также объясняется недостаточной гигиеной и снижением плотности тканей. 

Последствия и осложнения при промедлении обращения к врачу

Если на поверхности зуба образовались трещины, следует незамедлительно обращаться к стоматологам. Возможными последствиями будет ухудшение эстетики, углубление процесса на нижележащие ткани, что сопровождается усилением симптомов. При проникновении инфекции ниже корня зуба, развивается периодонтит. Стоит отметить и то, что скол эмали может стать причиной травмы десны.

Первая помощь дома при трещине зуба

При возникновении повышенной чувствительности можно использовать пасту с содержанием кальция. На время это поможет уменьшить боль, но трещины не устранит. Кроме того, до посещения врача стоит отказаться от употребления горячей или холодной пищи, а также от твердых продуктов.

Опасность временных мер

Отказ от лечения трещин на зубах может стать причиной углубления процесса, что в будущем приведет к его потере. Если при поверхностном поражении достаточно реминерализации и полировки, то при глубоких потребуется удаление нерва и восстановление с помощью коронки. 

Профилактика трещин зубов

Трещина может возникнуть на одном зубе, тогда ее можно пролечить, но если имеются вредные привычки, недостаточная гигиена, дефект появится сразу на нескольких зубах. В этом случае большее внимание стоит уделить именно профилактике. Она включает следующие меры:

  • Тщательная чистка зубов.

  • Сбалансированный рацион.

  • Отказ от резкого перепада с горячей пищи на холодную.

  • Отказ от отбеливания зубов при тонкой эмали.

  • Избегать слишком твердых продуктов.

  • Не грызть ручку, иголки.

В качестве профилактики трещин на коренных зубах стоит принимать витамины и микроэлементы.


 Диагностика трещины зуба

При появлении дефекта следует обратиться к стоматологу. Для подтверждения диагноза используется трансиллюминация - просвечивание лампой насквозь через толщу зуба. Осмотр с применением бинокулярной лупы тоже дает хорошие результаты. Исключить отлом корня поможет рентген.

Способы лечения и восстановления зуба при трещине

Метод лечения зависит от глубины поражения и локализации дефекта

Восстановление эмали

При поражении эмалевого слоя, то есть при поверхностном дефекте, достаточно несложных процедур.

Шлифовка трещины на зубе

Наиболее щадящий вариант. Используется при наличии микротрещин на эмали. Заключается в применении резиновых дисков и паст.

Полировка

Также уместна при поверхностном поражении тканей. Заключается в применении щеточек. Позволяет избавиться от чувствительности зубов.

Реминерализация

Позволяет насытить ткани зуба фтором и кальцием. Заключается в нанесении на эмаль специального состава. 

Пломбирование

Показано в случае, когда трещина имеет большую глубину и вовлекает дентин. Заключается в препарировании полости и художественной реставрации, аналогично лечению кариеса.

Наращивание (восстановление композитом)

Проводится аналогично пломбированию, только используются композитные материалы. Требует препарирования и полировки после наложения пломбы.

Закрытие винирами

При множественных трещинах уместно установить виниры – тонкие пластины. Требует снятия 2-3 мм эмали для фиксации накладок. Подходит при наличии противопоказаний к реставрации.

Установка люминиров

Представляют собой те же виниры, но отличаются минимальной толщиной. За счет этого их можно устанавливать без препарирования. Используются при множественных трещинах.

Установка вкладок

Показана в случае повреждения тела зуба и корня. Помогает распределить нагрузку и избежать разлома зуба. Изготавливается по слепкам из металлов и стекловолокна.

Установка штифта

При потере большой части нижнего или верхнего зуба требуется дополнительная опора под пломбу. С этой целью устанавливается штифт после проведения депульпирования. Далее выполняется наращивание.

Протезирование

При множественных поражениях, крупных сколах, но при сохранении корня, возможна установка керамической, металлокерамической или любой другой коронки. 

Имплантация

При отломе корня показано удаление. В этом случае будет уместна одномоментная имплантация, когда штифт устанавливается в челюсти сразу после экстирпации корня. Подходит для всех зубов, но на месте зуба мудрости импланты, как правило, не устанавливают.

Что делать в конкретном случае, подскажет стоматолог после осмотра и проведения диагностики.

С недавними проектами, а также отзывами о работе, вы можете ознакомиться на нашем сайте по ссылке  https://av-tor.com/ (раздел “Проекты” и раздел “Отзывы”)


Цены

Наши врачи

Белов Виталий Валентинович
врач-стоматолог, стоматолог-ортопед
Руководитель сети стоматологий "Белла Вита Дент"
стаж: 22 года
Силаева Ольга Анатольевна
врач-стоматолог, ортопед-терапевт, хирург, пародонтолог
стаж: 16 лет
Кириллова Ольга Валентиновна
врач-стоматолог, стоматолог-ортопед
Соучредитель сети стоматологий "Белла Вита Дент" и “Бэби Вита Дент”
стаж: 22 года
Муниева Надира Мавлонджоновна
врач-стоматолог детский, стоматолог-терапевт
главный врач клиники «Белла Вита Дент» на Братиславской
стаж: 27 лет
Ясинчук Жанна Сергеевна
врач-стоматолог терапевт, врач-стоматолог общей практики
стаж: 11 лет
Муниев Борис Михайлович
врач-стоматолог, хирург-имплантолог, пародонтолог, ортопед
кандидат медицинских наук
врач-стоматолог, хирург-имплантолог
стаж: 27 лет
Залялиева Светлана Сергеевна
врач-стоматолог, стоматолог-терапевт, хирург- пародонтолог, ортопед
стаж: 26 лет
Гаврилова Елена Викторовна
врач-стоматолог, стоматолог-терапевт
стаж: 22 года

Рейтинги на независимых ресурсах

5 / 5

4.9 / 5

8 / 0

4.6 / 5

5 / 5

5 / 5

Отзывы наших пациентов о лечении кариеса

Очень довольна! С заботой, качественно и без проволочек. Спасибо, Татьяна Александровна!
Очень понравилась клиника, уютно приветливо, спокойно, для детей из ССР, кто помнит бор машинки с резиновым приводом сюда прямая дорога. Отдельно благодарю моего доктора Силаеву О. А. , за чуткий подход к пациенту как в первый раз так и в последующие приемы. Ольга Анатольевна врач с большой буквы ---ВРАЧ И посчастливилось тому, кто лечится у нее. Ее профессиональное мастерство делает просто чудеса. Выполняя все рекомендации Ольги Анатольевны, у меня теперь не возникают острые воспаления. Отдельная благодарность ассистенту Наталье которая работает с Ольгой Анатольевной за терпение и заботу. Обращайтесь вовремя и лучше для профилактики, не допускайте запущенных болезней.
Очень благодарна врачам клиники Белла Вита Дент Белову Виталию Валентиновичу,Муниеву Борису Михайловичу за оказанные мне услуги по установке инплантов и протезирование.Весь персонал клиники на Братиславской очень отзывчивый.Всегда заранее позвонят.У меня вся семья,дети и внуки лечат зубы в этой клинике.Всем рекомендую эту клинику Бэлла Вита Дент

Вопрос-ответ

Чень
Удаление зубов мудрости Читать подробнее
Кирилл
Исправление прикуса
Здравствуйте,

Мне поставили брекет-систему с которой я хожу уже год в другой клинике. На текущий момент, у меня стоят финальные дуги на верхней и нижней челюстях.

Меня беспокоит положение моих челюстей, т.к. постоянно не могу найти удобного положения. По ощущениям, у меня что-то не правильно с прикусом.

Можете ли вы мне помочь с консультацией/исправлением прикуса?
И сколько это будет мне стоит? Читать подробнее
Катерина
Вставление импланта
Добрый день, мне необходимо вставить имплант зуба в верхнем правом месте, как правильно сделать рентген, чтобы принести на первую консультацию, что нужно сказать рентгенологу и будут ли какие то действия на первой консультации
Читать подробнее
Анастасия
Флюс зуба
Добрый день! Была постоянным клиентом Силаевой Ольги Анатольевны. Подскажите пожалуйста если возможно, какое лекарство применялось при лечении периодонтита (гнойное воспаление надкостницы вроде бы). Сейчас нахожусь не в стране, хотела бы знать название лекарства, чтобы найти здесь клинику с аналогичным препаратом. Заранее спасибо) Читать подробнее
Людмила
Установка коронок
При установке коронок на 5 и 6-ку, то есть 2-а соседних зуба, коронку у вас ставят слитную или 2-е раздельные? Читать подробнее
Андрей
Удаление зуба
Здравствуйте, сколько стоит удалить зуб? Читать подробнее
Ответ:
Кириллова Ольга Валентиновна
врач-стоматолог, стоматолог-ортопед
Добрый день, от 2000 рублей.