Диагностика зубов в Москве

Диагностика зубов

Профессиональная диагностика заболеваний зубов – ключ к здоровой улыбке. Эффективность лечения патологий зубов зависит от того, насколько правильно был поставлен диагноз. Благодаря современным диагностическим технологиям, специалисты могут детально определить состояние зубов и костной ткани челюсти. Использование комплексной системы обследования, включающей в себя визуальный осмотр, рентген и компьютерную томографию, позволяет точно диагностировать заболевания пародонта, такие как пародонтит и пародонтоз, а также выявить кисты зуба или необходимость удаления зубов.

Аппаратная диагностика зубов, лучевая, компьютерная томография — каждый вариант обследования имеет свои цели выполнения.

Каждой челюстной области, верхней и нижней, уделяется внимание при диагностике. Современные методы позволяют изучить форму и объем костной ткани, что немаловажно при постановке зубных протезов или установке имплантов. Металлические или пластиковые протезы требуют точной адаптации к условиям ротовой полости, а состояние височно-нижнечелюстного сустава имеет важный характер при выборе способа протезирования.

Диагностика также включает оценку состояния корневых каналов, что критично при планировании процедур, таких как лечение корневых каналов, пульпита или пародонтита. Удаление зуба мудрости часто требует предварительного исследования и также осуществляется после тщательного анализа, чтобы избежать возможных осложнений.

Базовая диагностика зубов

Выполняется при каждом посещении стоматологии. Позволяет выявить все патологии зубов и слизистой полости рта. В большинстве случаев не требует применения сложного оборудования.

Опрос и визуальный осмотр клиента

Осмотр полости рта проводят все стоматологи — терапевты, хирурги, ортодонты, ортопеды и так далее. При визуальной оценке определяется состояние твердых тканей зубов, целостность коронок, наличие полостей, сколов, отечность, гиперемии слизистой десны. Также в ходе осмотра возможно выявление образований, язв и прочих дефектов слизистой оболочки.
Обязательно проводится врачом и опрос. Он позволяет понять, что беспокоит пациента, когда возникли симптомы, как часто они беспокоят. Также следует выяснить, какие средства гигиены пациент применяет, как чистит зубы, когда был у стоматолога последний раз, какие ранее проводились процедуры.

Зондирование

Для проведения зондирования достаточно иметь под рукой стерильный стоматологический зонд. При наличии подозрительных участков на эмали врач посредством зондирования определяет наличие дефектов (эрозий). Если же имеются полости, то процедура дает возможность исследовать дно и понять, имеется ли болезненность и сообщение с пульпарной камерой. От этого напрямую зависит тактика лечения.

Перкуссия

Также выполняется с помощью инструментов, которых достаточно для базового осмотра. Заключается в постукивании по коронке зуба сверху по направлению к корню либо по боковой части. Наличие болезненности указывает на воспалительный процесс, протекающий в тканях, окружающих корни.

Витальное окрашивание

Метод применяется в случае, когда необходимо выявить все очаги со сниженной плотностью эмали. Для этого стоматолог тщательно просушивает поверхность зубов, после чего наносит специальный красящий состав. Через некоторое время пациенту предлагают прополоскать полость рта чистой водой. Далее врач приступает к осмотру. В норме эмаль не окрашивается. Соответственно, наличие очагов с красителем указывает на признаки деминерализации или иные патологии.

Термопробы

Для проведения процедуры достаточно иметь шариковую гладилку и горелку. Кончик гладилки нагревается на пламени, после чего прикладывается к эмали зуба. Острая реакция может указывать на воспалительный процесс.
Возможен и другой вариант, когда врач с помощью наконечника направляю струю холодной воды на зуб. Острая реакция на раздражение может указывать на глубокий кариозный процесс, не видимый невооруженным глазом.

Методы аппаратной диагностики заболеваний зубов в клинике

Для получения исчерпывающей информации в стоматологии применяются аппаратные методы диагностики.

Рентгенология — рентген зубов

Традиционным вариантом обследования является рентгеновский снимок. Дает возможность увидеть сразу все зубы челюсти и окружающие ткани. Кроме того, на снимке хорошо видны суставы, положение кровеносных сосудов и нервных ветвей. Процедура имеет некоторые противопоказания, которые должен исключить стоматолог.

Конусно-лучевая компьютерная томография зубов (КЛКТ, КТ, 3D снимки)

В сложных случаях назначается функциональная диагностика. На сегодня врачи используют следующие методы:

• Трехмерная компьютерная лучевая диагностика. Отличается низким уровнем лучевой нагрузки. Заключается в применении конусного луча. За одну процедуру можно получить около 600 снимков.
• Компьютерная томография. Используется при подозрении на дисфункциональные нарушения и на этапе планирования имплантации. Результатом будет трехмерное изображение.
• 3D снимки. Современный метод исследования, позволяющий врачу осмотреть ткани со всех сторон. Выполняется посредством применения трехмерного сканера.

Телерентгенография

Метод направлен на оценку особенностей строения скелета и мягких тканей челюсти. Результатом будет панорамный снимок всей челюсти. В ходе процедуры снимки делают в двух проекциях для получения исчерпывающей информации.

ЭОД (электроодонтометрия)

Данный метод применяется для оценки жизнеспособности пульпарных тканей. Для этого с помощью специального аппарата на мягкие ткани пульпы направляют электрический ток. При отсутствии поражения тканей, зуб будет реагировать на малые токи. Чем сильнее поражение пульпы, тем выше показатель воздействующего тока. Это позволяет выявить воспаление тканей, пульпит, периодонтит, кариес, опухоли и так далее.

Диагностика в ортопедии

Ортодонтия направлена на коррекцию прикуса. При этом врач может применять как съемные конструкции, так и несъемные. В то же время, в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение. Тактика лечения напрямую зависит от результатов обследования пациента, поэтому в ортодонтии особое внимание уделяется полной диагностике. Помимо традиционного осмотра и опроса пациента ортодонт применяет аппаратные методы.
Обычный рентген не дает исчерпывающей информации. Он не позволяет оценить состояние всех костей лицевого черепа челюстей. Поэтому врачи применяют лучевую диагностику (КТ). Также показательной будет ортопантомограмма. Таким образом, выбор зависит от тяжести патологии прикуса у пациента и возможностей клиники.

Показания к лучевой диагностике зубов

Лучевая диагностика не назначается всем пациентам без исключения. Она подразумевает лучевую нагрузку, поэтому используется только по показаниям. Ими являются:

• Тяжелые нарушения прикуса.
• Подготовка к имплантации, сложным хирургическим процедурам.
• Подозрение на образования в полости рта.
• Высокий риск поражения кости челюсти (периостит, остеомиелит).
• Планирование сложного удаление зубов.
• Планирование протезирования зубов, особенно при полной адентии.

Противопоказания к аппаратной диагностике

Как уже было сказано, лучевая диагностика имеет свои ограничения. В первую очередь, компьютерная томография не назначается женщинам в первом триместре беременности. Со второго триместра разрешается применение визиографа, так как у него показатели лучевой нагрузки минимальные. Также противопоказаниями к КТ и КЛКТ будут тяжелые патологии почек, сердца, сахарный диабет, детский возраст. Применение контраста запрещено при наличии патологий щитовидной железы.

Вредна ли лучевая диагностика зубов

Не так давно рентген не назначали женщинам во время беременности, детям, пациентам с тяжелыми хроническими заболеваниями. Современное оборудование отличается минимальной степенью излучения. Существуют определенные нормы допустимой лучевой нагрузки. Они определяют то, сколько можно делать процедур без вреда для здоровья. Таким образом можно с уверенностью сказать, что при соблюдении частоты проведения обследования лучевая диагностика будет абсолютно безопасной.