Двухэтапная (классическая) имплантация зубов в Москве
Двухэтапный протокол имплантации зубов: общие сведения о заболевании
Двухэтапная имплантация зубов — это проверенный протокол восстановления утраченных единиц, позволяющий качественно воссоздать жевательные функции у взрослых. Классическая технология подходит в разных клинических случаях и считается одним из наиболее безопасных методов.
При двухэтапном методе имплантации сначала происходит установка импланта в костную ткань и ожидание его приживления. Затем врач переходит ко второму этапу, когда формируется десна вокруг опоры и крепятся коронки. Такая имплантация проводится в условиях специализированной клиники.
Период восстановления длится несколько месяцев, но обеспечивает долгосрочный результат и естественный вид зубов.
Двухэтапная имплантация (часто называемая классической) ориентирована на пациентов, которым важно сохранить костный объем и надежно зафиксировать будущие коронки. Этот протокол подходит и при полном отсутствии зубов, если позволяют условия для установки нескольких имплантов.
| Длительность процедуры | Каждая операция проходит в два этапа: первый ― непосредственная установка импланта (около 30–60 минут), второй ― формирование десны и протезирование. Протокол предполагает время остеоинтеграции: от четырех до шести месяцев. Общая длительность лечения, включая подготовку, реабилитацию, может составлять от четырех до восьми месяцев. |
| Количество посещений стоматолога | Пациенту нужно прийти в клинику минимум два-три раза: на операцию, снятие швов, контроль приживления и финальное протезирование. Если при двухэтапной имплантации показания включают костную пластику, визитов может быть больше. |
| Безопасность лечения | Процедура проводится с соблюдением стерильности и тщательной дезинфекции. Все материалы биосовместимы. Установка импланта выполняется сертифицированными системами, риск осложнений минимален. |
| Болезненность процедуры | Двухэтапная имплантация зубов (включая подготовительные этапы) проводится под местной анестезией либо седацией. Благодаря современным препаратам пациент испытывает лишь незначительный дискомфорт. После операции возможна небольшая отечность десны и умеренные боли, которые снимаются анальгетиками. |
| Вид анестезии | В большинстве случаев используется местная анестезия, иногда ― комбинированная седация. Тип обезболивания врач подбирает с учетом состояния здоровья и пожеланий пациента. |
| Специальная подготовка | Перед вмешательством проводят полную диагностику: ортопантомограмму, КТ, анализы. Важно вылечить кариозные очаги, воспаления десен, устранить зубной камень. Если планируется двухэтапная имплантация зубов цена складывается из стоимости подготовки, самих имплантов, коронок и работы врача. |
| Прогноз лечения | При соблюдении всех рекомендаций риск отторжения крайне низкий. Время полного восстановления зависит от состояния кости и общего здоровья взрослых пациентов. Протокол считается надежным при адекватном уходе. |
| Длительность лечения | Суммарное время ― около четырех-восьми месяцев. Оно включает операцию, остеоинтеграцию, протезирование. Если применяется двухэтапная имплантация зубов этапы могут растянуться до девяти месяцев при сложных случаях. |
| Ограничения после | В течение недели после операции нужно избегать твердой пищи, сильных нагрузок и резких перепадов температуры. Первое время не стоит посещать сауну, солярий, активно заниматься контактными видами спорта. |
| Длительность реабилитации | Основная часть восстановления занимает семь-девять дней (заживление шва), однако полная реабилитация длится несколько месяцев из-за процесса остеоинтеграции. Двухэтапная имплантация, стоимость которой зависит от применяемых материалов, сопровождается периодическим осмотром врача для контроля. |
| Ограничения для беременных | Во время беременности хирургические вмешательства стараются отложить. Если двухэтапная имплантация зубов планируется, ее рекомендуют проводить до зачатия или уже после родов, чтобы избежать рисков для плода. |
| Возрастные ограничения | Операция не рекомендуется детям; в среднем имплантация проводится после 18–20 лет, когда формирование челюсти закончено. У взрослых верхнего порога нет, при условии достаточного здоровья кости и отсутствия тяжелых системных заболеваний. |
Двухэтапная имплантация – что это
Двухэтапная имплантация ― поэтапное вживление импланта с последующим протезированием. После установки искусственного корня проходит время приживления, в течение которого формируется контакт «имплант – кость». Затем врач проводит второй хирургический этап, обнажает имплант и устанавливает формирователь десны. Завершается лечение фиксацией коронки.
Кому подходит технология?
Этот метод подходит взрослым пациентам при различных клинических ситуациях. Показание к двухэтапному протоколу ― невозможность одномоментного вмешательства или наличие ограничений по плотности кости. Технология востребована у людей с хроническими заболеваниями, поскольку дает больше времени на восстановление и позволяет при необходимости провести костную пластику.
Суть лечения простыми словами
Суть двухэтапного метода имплантации заключается в постепенной интеграции титанового стержня и последующей установке протеза. Сначала в кость внедряют имплант, закрывают десну, и пациент ждет от четырех месяцев для приживления. После этого хирург открывает доступ к верхушке импланта, формирует контур мягких тканей. На завершающем этапе изготавливают коронки, подгоняют их по прикусу и фиксируют.
Альтернативные методы имплантации
| Классическая (отсроченная нагрузка) | Одноэтапная (немедленная нагрузка) | Базальная | |
| Показания | При стандартном объеме кости, отсутствии острых воспалений, стабильном здоровье у взрослых | При сохранении достаточного объема кости, если нужно быстро восстановить зубы | При выраженной атрофии костной ткани, когда два других варианта невозможны |
| Надежность | Высокая, давно отработанный протокол | При соблюдении техники ― тоже высокая | Надежна при полном отсутствии зубов |
| Травматичность | Средняя, требуется разрез десны | Ниже, если операция проводится в один прием | Выше при недостатке костного объема |
| Сроки протезирования | От четырех до восьми месяцев | Может занимать 1–3 месяца | Около 2–4 месяцев |
| Потребность в костной пластике | Возможна при недостатке кости | Чаще не требуется | Часто не нужна |
| Риск осложнений | Низкий, протокол проверен годами | Существует риск перегрузки импланта | Может возникнуть при больших объемах вмешательства |
Споры о том, что лучше одномоментная имплантация или двухэтапная, чаще решаются индивидуально. Во многих случаях двухэтапная имплантация зубов оптимальна, если требуется время на полноценную остеоинтеграцию.
Двухэтапная (классическая) имплантация «под ключ»
Классическая двухэтапная имплантация зубов подразумевает полный комплекс процедур, от подготовки до окончательной фиксации коронки. В Москве ее активно применяют в различных клиниках. Если сравнивать, что лучше базальная имплантация или классическая, выбор зависит от состояния костной ткани: при тяжелой атрофии без наращивания базальный протокол может быть предпочтительнее, но классическая имплантация при полном отсутствии зубов тоже возможна, если провести костную пластику.
Показания и противопоказания
Двухэтапная имплантация имеет широкие показания: дефекты ряда любой протяженности, отсутствие одного или нескольких зубов. Противопоказаниями могут стать тяжелый диабет, онкопатологии, сильная нехватка костного объема без возможности пластики, острые воспаления десен. При сомнениях пациент проходит дополнительное обследование.
Преимущества двухэтапного протокола
У двухэтапной технологии есть важное преимущество ― снижается риск перегрузки импланта, улучшается прогноз остеоинтеграции. Такое лечение обеспечивает высокую выживаемость имплантов и позволяет врачам проводить корректировки при необходимости. Кроме того, применение классической методики дает возможность восстановить зубной ряд даже при сложных случаях, когда нужно больше времени на приживление.
Применяемые импланты
В большинстве случаев используются титановые импланты, совместимые с тканями взрослых пациентов. У каждого производителя свои особенности резьбы и поверхности, однако принцип остается единым: имплант должен прочно интегрироваться в кость. Коронки могут быть металлическими, металлокерамическими или керамическими.
Методы лечения
Двухэтапный метод имплантации предполагает точное планирование, в том числе компьютерное моделирование. Иногда применяется хирургический шаблон, который помогает врачу делать ровный разрез десны и точное позиционирование титанового стержня.
Плюсы и минусы лечения
Плюсами будут надежность, длительный срок службы, возможность корректировать форму десны, адаптироваться к нагрузке. Что касается минусов, то стоит отметить увеличение общего срока лечения, необходимость дважды проводить хирургическое вмешательство, а также повышенные требования к уходу в период приживления.
Хирургический шаблон – это
Хирургический шаблон представляет собой специальную каппу, изготовленную по индивидуальным цифровым слепкам. Он упрощает установку импланта, снижает риск ошибки при выборе угла наклона и глубины сверления. Это повышает точность и сокращает общее время на операцию.
Этапы имплантации
Процесс двухэтапного протокола делится на несколько этапов. Сначала идет подготовка, затем хирургическая установка искусственного корня. После остеоинтеграции и формирования десны наступает протезирование. Этапы двухэтапного имплантации стандартны, хотя могут варьироваться по срокам.
Подготовка к имплантации
На этом этапе пациент проходит диагностику, лечит воспаления десен, удаляет негодные корни зубов. Если кости недостаточно, планируют костную пластику. Врач подбирает систему имплантов и решает, будет ли одномоментная или двухэтапная имплантация. Технология выбирается с учетом анамнеза.
Этап I — Имплантация
Это основной этап имплантации:
- Сроки: операция длится от 30 до 60 минут;
- Период заживления: около 7 дней, в это время необходимо беречь область вмешательства;
- Время остеоинтеграции: от 4 до 6 месяцев.
После того как проходит первый этап, десны закрывают область импланта. Пациент ходит с временной конструкцией или остается без нее, если нет особых показаний.
Этап II – Протезирование
Через указанный срок приступают к протезированию:
- Сроки: вторая операция тоже длится 30–60 минут;
- Период заживления: 7 дней после установки формирователя десны или абатмента;
- Общая продолжительность лечения: от 4 до 8 месяцев с учетом всех подготовительных мероприятий.
На этом этапе врач фиксирует постоянные коронки. Иногда пациент носит временные протезы еще пару недель, пока формируется эстетически ровная линия десны.
Когда нужна остеопластика?
Если у пациента тонкая костная пластинка или выраженная атрофия, требуется дополнительная операция по наращиванию ткани. На это уходит 1–4 недели для первичного приживления костного материала.
| Костная пластика | Костная пластика (синус-лифтинг, блоковая пластика и др.) позволяет расширить показания к имплантации. При этом часто используется биоматериал или собственная кость пациента. Это увеличивает срок лечения. |
| Инвазивность | Остеопластика более инвазивна, чем установка импланта. Однако при грамотно подобранной анестезии и соблюдении стерильных условий осложнения минимальны. |
Технические аспекты двухэтапной имплантации
Во время первой операции создается ложе под имплант с помощью набора сверл разного диаметра. Важно не перегреть костную ткань. Затем имплант вкручивается до отметки, закрывается заглушкой и ушивается десна. Дальше следует период остеоинтеграции. Второй хирургический этап ― формирование десны и установка абатмента. Коронки фиксируются после стабилизации мягких тканей.
Прогноз лечения
Прогноз при классической двухэтапной имплантации высокий. При соблюдении рекомендаций и регулярном осмотре в клинике имплант служит много лет.
Срок службы имплантов
Современные системы при правильном уходе работают 15–20 лет. Время службы зависит от качества установки, состояния кости, гигиены полости рта, отсутствия вредных привычек (например, курения).
Восстановительный период
После операции начинается восстановление мягких тканей. При классической имплантации зубов этот процесс растянут на четыре-шесть месяцев, чтобы кость срослась с титановым корнем.
Длительность
Первые 10-15 дней важно соблюдать щадящий режим питания и ухода. Окончательная реабилитация заканчивается к моменту протезирования, но полный контроль приживления занимает до полугода.
Рекомендации
Врач выписывает антисептические полоскания, мягкую диету, исключение сильных физических нагрузок. Нужно воздерживаться от термического раздражения оперированной области и соблюдать назначенный режим лекарств.
Уход
Дважды в день аккуратно чистить зубы, использовать ирригатор и антибактериальные средства. Десны нельзя травмировать твердой щеткой. При появлении болезненных ощущений или кровоточивости нужно обращаться к врачу.
Возможные осложнения
Редко встречаются: воспаление десен, отторжение импланта, кровоточивость. Причиной могут стать ошибки в установке или несоблюдение рекомендаций. Большинство осложнений предупреждается правильной гигиеной и регулярными осмотрами в клинике.
Частые врачебные ошибки
Ошибки могут возникнуть при неправильном планировании, недооценке объема кости, некорректном выборе системы импланта или при нарушении стерильности. Иногда проблемы связаны с некорректной подготовкой пациента. Важно доверять процедуру опытному врачу, который выполняет двухэтапную имплантацию с учетом нюансов.
Советы стоматологов
Для исключения осложнений придерживайтесь следующих советов:
- Перед процедурой посетите нескольких врачей для консультации.
- Проверьте, есть ли у клиники лицензия, какие имплант-системы там применяют.
- Уточните, как проходит двухэтапная имплантация зубов поэтапно и нужны ли дополнительные манипуляции.
- Соблюдайте гигиену полости рта, чтобы избежать воспалений десны.
- Если стоимость кажется слишком низкой, уточните, что входит в цену. Нередко «под ключ» означает полный комплекс, включая коронки.
- Выясните, какие гарантии предоставляет клиника, проводящая операцию.
- Спрашивайте про материалы: базальная или классическая имплантация выбирается исходя из анализа кости, поэтому важно уточнять детали.
- Своевременно приходите на контрольные осмотры.
- При дискомфорте или боли не откладывайте визит к врачу.
Наши специалисты
Запишитесь ко мне прямо сейчас и убедитесь в здоровье Ваших зубов
- Я посмотрю Вас и поставлю диагноз
- Вы получите план лечения со сроками и стоимостью
- Если устроит, сможете сразу начать лечение
- Консультация займет всего 30 - 40 минут
Рейтинги на независимых ресурсах





