Установить циркониевые коронки в Москве

Коронки из диоксида циркония: общие сведения

Современное протезирование использует оксид циркония, чтобы восстановить жевательную функцию и эстетику зубов без металлического оттенка. Материал выдерживает давление до 1200 МПа, не меняет цвет, совместим с деснами. Компьютерное фрезерование создает точную посадку, поэтому повторная подгонка почти не требуется. В Москве цифровые лаборатории располагаются при крупных клиниках, что сокращает срок изготовления до 3 дней и позволяет ставить коронки на зубы в один цикл лечения.

Длительность процедурыПодготовка занимает 40 мин, сканирование — 5 мин, фиксация — 25 мин
Количество посещений стоматологаДва визита: препарирование и примерка, фиксирование готовой конструкции
Безопасность леченияМатериал инертный, не содержит никель, поэтому аллергия не наблюдается
Болезненность процедурыДесна не травмируются, дискомфорт минимален
Вид анестезииИнфильтрационная или проводниковая, продолжительность онемения до 90 минут
Специальная подготовкаПрофессиональная чистка за сутки, временные пломбы при глубоких кариозных полостях
Прогноз леченияПри регулярной гигиене срок службы превышает 15 лет
Длительность леченияОт трех до пяти дней при лаборатории в клинике
Ограничения послеТвердую пищу исключают на два часа для полного схватывания цемента
Длительность реабилитацииПривыкание к высоте прикуса — двое суток
Ограничения для беременныхПрепарирование возможно во II триместре
Возрастные ограниченияДопускается установка с 18 лет, когда завершено формирование прикуса

Циркониевые коронки: что это

Циркониевые коронки — это современный вид зубных коронок. Используются для восстановления формы, функции и цвета повреждённых или разрушенных зубов. Широкое распространение получили с 1994 года. Изготавливаются из диоксида циркония — высокопрочного биосовместимого материала, не вызывающего аллергических реакций и отторжения организмом.

Диоксид циркония служит каркасом, который перекрывается многослойной керамикой или остается монолитным. Технология CAD/CAM повторяет анатомию зубов, а спеченный каркас минимально весит при высокой прочности.

Каркас из диоксида циркония выпускается в форме пресса-блока. Фрезерный станок CAD/CAM снимает слой керамики толщиной 0,01 мм, добиваясь точного прилегания. После синтеризации при 1500 C деталь теряет 20 % объема, что учтено при виртуальном моделировании. Внешняя облицовка из полевых шпатов придает оттенок, совпадающий с шкалой Vita, поэтому цвет циркониевых коронок не отличают от эмали соседних зубов.

Особенности

Срок службыСредний показатель — 20 лет; разрушение наблюдается реже 1% случаев
Когда используютсяПри одиночном дефекте, в мостовом протезе до трех звеньев, на имплантах, на передние зубы для максимальной эстетики
ПрочностьБлагодаря добавке иттрия материал сохраняет форму даже под сильным жевательным давлением — аналогично тому, как бронестекло не трескается под ударом
БиосовместимостьОтсутствие гальванических токов исключает раздражение слизистой
ЭстетикаСветопроницаемость 28% имитирует дентин, поэтому коронка не дает серый контур
Препарирование зубовСнимается 1–1,2 мм ткани; это меньше, чем при металлокерамике
ГиперчувствительностьПосле фиксации проходит за один-два дня, так как цемент герметизирует дентинные канальцы
ГигиеничностьГладкая полировка уменьшает налет, воспаление обнаруживается только на 1 из 20 участков — это показатель здоровых десен, сравнимый с результатами после профессиональной чистки у стоматолога. Индекс PMA падает до 5%
НедостаткиТребуется оптический сканер, стоимость выше металлокерамики, сложнее подбор оттенка у курильщиков

Что такое диоксид циркония?

Белый порошок ZrO₂ — это диоксид циркония, керамический материал высокой чистоты, который после термической обработки превращается в сверхпрочную основу для зубных коронок. Стабилизируют оксидом иттрия. В сыром виде он похож на муку, но после спекания становится тверже стекла и устойчив к растрескиванию. При появлении трещины кристаллы меняют форму, расширяются и «запечатывают» повреждение изнутри, как будто материал сам себя чинит. Поэтому циркониевая коронка на боковой зуб выдерживает удар до 9 кН.

Чем отличаются керамические коронки от циркониевых

Материал протезаМеталлокерамикаДиоксид циркония
Внешний видМеталлический каркас просвечивает у десныПолная светопроницаемость, без серого края
Прочность800 МПа при правильном обжиге1200 МПа после синтеризации
Совместимость с тканямиВозможен контактный дерматит при никелевом сплавеПолная совместимость (полная инертность, индекс цитотоксичности)
Изменение цветаПотемнение при рецессии десныОттенок сохраняется, не окрашивается кофе
ПрепарированиеСнятие 1,5–2 мм эмалиСнятие 1–1,2 мм, коронки на передние зубы получаются тоньше
Для каких зубовЖевательная группа, маскировка менее эстетична на фронтальнойВся дуга, особая эстетика во фронтальном отделе
Подходит ли для имплантацииДа, но переход металла дает синюю деснуДа, край остается белым
Технология изготовленияЛитье каркаса, многослойный обжигФрезерование блока, CAD/CAM, спекание
ЦенаНиже на 20–25%Выше из-за стоимости блока и оборудования

Виды циркониевых коронок

Диоксид циркония выпускается в разных конфигурациях, поэтому врач и техник подбирают тип конструкции с учетом зоны реставрации, требуемой прочности и ожидаемой светопроницаемости. Различают три группы: классические (каркас + слоистая облицовка), монолитные белые и монолитные многослойные блоки.

КлассическиеМонолитныеМонолитные многослойные (Multi-layer)
материалКоронка состоит из жесткого каркаса циркония (Y-TZP) и облицовочной керамики, которую техник наносит вручную.Конструкция вытачивается из единого блока диоксида циркония без облицовки.Заготовка содержит градиент плотности и цвета, что сочетает прочность белого блока и эстетику облицовки.
особенностиВнешний слой формируется кистью в несколько обжигов, а каждый обжиг укрепляет связь керамики с каркасом.

  • Каркас белого оксида циркония толщиной 0,5 мм обеспечивает жесткость конструкции.
  • Облицовочный фарфор наносят слоями «дентин», «эмаль», «эффект» для имитации полупрозрачного края.
  • Краевой режущий край дополнительно прокрашивают красителем на основе оксида церия, что делает переход цвета плавным.
Отсутствие слоев увеличивает сопротивление излому:

  • Корпус цельный, спекание при 1 5000C образует плотную матрицу без пор.
  • Толщина стенки допускается 0,4 мм, что уменьшает объем препарирования.
  • Оттенок задается путем пропитки красителями до синтеризации; пигмент проникает на 0,2 мм структуру материала.
Каждый слой имеет собственный коэффициент светопроницаемости:

  • Центральная часть блока, имитирующая дентин (dentin-zone), сохраняет прочность 1 000 МПа, поверхностная зона, имитирующая эмаль (enamel-zone), имеет прозрачность 28–30% — как у натурального зуба.
  • Градиент достигается смешением красителей и изменением пористости по толщине блока.
  • При фрезеровке программа позиционирует коронку так, чтобы режущий край попадал в прозрачную часть.
преимуществаМногослойная технология лучше передает оптические свойства эмали:

  • Три параметра шкалы Vita (оттенок, насыщенность, яркость) повторяются точно, поэтому коронка сливается с рядом.
  • Коронки не светятся под ультрафиолетом и не имеют голубого оттенка при свете (флюоресценция и опалесценция облицовки совпадают с естественными тканями, что устраняет «ламповый» эффект).
  • Пигменты сохраняют цвет, показатель E< 1,2 остается стабильным в течение пяти лет.
Прочность превышает показатели облицованных систем:

  • Предел прочности при изгибе 1 100–1 200 МПа (максимальный показатель для циркония) позволяет использовать коронку на жевательной группе.
  • Отсутствие фарфорового слоя исключает расслоение и сколы по границе.
  • Срок службы превышает 20 лет при нормальной гигиене, статистическое разрушение< 1 % за 10 лет.
Сочетание уровней плотности расширяет область применения:

  • Оптические параметры близки к натуральной эмали (E ≈ 0,8); человеческий глаз не различает границы.
  • Прочность выше, чем у облицованной версии, скол фарфора исключен, так как фарфора нет.
  • Время изготовления короче на одни сутки: слои присутствуют в заготовке, дополнительная облицовка не нужна.
недостаткиНаличие двух материалов создает слабую зону на границе:

  • Облицовочная керамика обладает прочностью 120-150 МПа (в 4 раза выше прочности бетона), поэтому возможен скол при перегрузке.
  • При бруксизме требуется защитная ночная капа; без нее риск скола повышается в три раза.
  • Реставрация скола выполняется композитом; длительность ремонта увеличивает время приема.
Высокая плотность снижает светопроницаемость:

  • Коэффициент пропускания света 18–20%, поэтому во фронтальном отделе заметна голубая кайма по краю (опалесцирующая разница).
  • Подбор оттенка сложнее у курильщиков: пропитка материала не повторяет индивидуальные пятна поверхности.
  • При рецессии десны белый край менее гармонирует с просвечивающим дентином корня.
Сложный блок увеличивает себестоимость:

  • Цена выше белого монолита примерно на 15% из-за более дорогой заготовки.
  • Требуется точное позиционирование в блоке; ошибка на 1 мм смещает цветовой переход и портит эстетику.
  • При глубокой поддесневой линии уступа прозрачный край может темнеть из-за слабого освещения.

Изготовление коронки

Процесс начинается после определения показаний и подготовки опорного зуба. Оптический внутриротовой сканер фиксирует форму культи и окружающих тканей, формирует облако точек с погрешностью 5–10 мкм. Программное обеспечение конвертирует данные в файл STL, который отправляют в зуботехническую лабораторию. Техник открывает модель, задает линию уступа по циркулярной борозде, указывает толщину стенки каркаса 0,5 мм и минимальный зазор под цемент 40 мкм. Позиционирование заготовки в блоке диоксида циркония выполняется таким образом, чтобы важные зоны (фиссуры, режущий край) располагались ближе к центру, где структура материала наиболее однородна.

Фрезерный модуль CAD/CAM работает с инструментом диаметром 0,6 мм для черновой и 0,3 мм для чистовой обработки. Среднее время механической обработки одной коронки — 12 мин. После вытачивания полуфабрикат отделяют от держателей, маркируют и помещают в печь синтеризации. Термический цикл включает медленный нагрев до 1 500 C, выдержку 2 ч. и контролируемое охлаждение. В этой фазе микроструктура переходит в тетрагональную форму, кристаллита выравниваются, устраняются внутренние напряжения; твердость материала возрастает до 1 200 МПа. При необходимости наносится индивидуальная окраска с помощью красителей на основе оксидов редкоземельных металлов, после чего блок подвергается глазуровке при 8400C.

Готовая деталь проходит проверку на точность посадки с помощью силиконового индикатора толщиной 25 мкм, после чего шлифуется, полируется алмазными пастами и поступает к врачу для примерки.

Варианты изготовления зубных коронок из диоксида циркония

Существуют три технологические схемы, выбор зависит от требований по прочности и эстетике:

  • Вытачивание цельного блока. Фрезеруется монолит из циркония (Y-TZP), окраска выполняется до синтеризации, глазуровка закрывает поры.
  • Каркас плюс послойная керамика. Изготавливается жесткий каркас, затем кистью послойно наносится фарфоровая масса с последующим обжигом.
  • Многослойный градиентный блок Multi-layer. В заготовке уже задан переход оттенка и прозрачности, что упрощает обработку и сокращает время изготовления.

 

Цельные коронки на основе диоксида цирконияМонолитный вариант создается из стабилизированного иттрием оксида циркония. Светопроницаемость 18–20%, индекс преломления 2,1; эти параметры ниже, чем у облицованных систем, поэтому во фронтальном отделе используется реже. Зато прочность при изгибе достигает 1 200 Мпа (максимум для циркония) — это делает конструкцию пригодной для боковой группы и мостов до четырех звеньев. Толщина стенки допускается 0,4 мм, что позволяет сохранить больше здоровых тканей при препарировании.
Каркас коронки из диоксида циркония по технологии CAD/CAMКаркас толщиной 0,5 мм повторяет форму культи с уступом. После запекания на поверхность наносят слои керамики на основе полевых шпатов толщиной до 1 мм. Керамика и цирконий при нагреве ведут себя одинаково, поэтому при охлаждении не возникает трещин. Блеск поверхности достигается глазурью с коэффициентом отражения 90%. Конструкция выдерживает нагрузку 900 МПа (прочность высококачественной стали), чего достаточно для мостов на жевательном участке длиной до трех единиц.
Керамическая коронка на диоксиде цирконияДля максимальной эстетики применяется пресса-керамика на основе фельдшпата с лейцитом. Светопроницаемость значительно выше (до 30%),.индекс цветопередачи E не превышает 1,1 — человеческий глаз не различает отличия с естественной эмалью. Технология включает прессование при 9200C в специальной муфельной печи с последующим глазированием. Показания: реставрация резцов и клыков, где критична транслуценция режущего края. Прочность 450 МПа позволяет безопасно использовать коронку при жевательном давлении до 600 Н.

Помимо циркониевые коронки есть другие доступные решения:

  • Керамические коронки: отличаются высокой эстетикой и биосовместимостью. Прекрасно подходят для передних зубов.
  • Металлокерамические коронки: сочетают в себе прочность металла и эстетику керамики. Обеспечивают долговечность и хороший внешний вид.
  • Коронки из диоксида алюминия: обладают высокой прочностью и лёгкостью. Часто используются для протезирования жевательных зубов.
  • Металлические коронки: классический вариант, отличающийся высокой прочностью. Однако имеют менее эстетичный внешний вид по сравнению с другими материалами.
Металлокерамические коронкиКоронки из керамики E-maxКерамо-композитные коронки
МатериалМеталлический сплав + керамикаЛитийдисиликатНаногибридный композит + стекловолокно
ПреимуществаПрочность, цена нижеВысокая прозрачностьБыстрая реставрация, ремонт во рту
НедостаткиСерый контур, риск аллергииМеньшая прочность на жевательной группеСтираемость, изменение цвета через 5 лет

Выбор зависит от ваших потребностей и рекомендаций врача. Обсудите все варианты со стоматологом, чтобы выбрать оптимальный для вас.

Установка циркониевых коронок «под ключ»

Комплекс «под ключ» охватывает все этапы: 3-D сканирование полости рта, цифровое моделирование коронки в CAD/CAM, высокоточное фрезерование монолитного диоксида циркония, временное протезирование, окончательную фиксацию и контрольную корректировку окклюзии. Плотность материала обеспечивает износостойкость, а светопроницаемость 45%-55% позволяет точно повторить оттенок эмали соседних зубов. Средний срок процедуры — 7-9 дней, гарантия клиники — 5 лет.

Показания и противопоказания

Показания: значительное разрушение коронки зуба, необходимость восстановления жевательной функции, аллергия на металл.

Противопоказания: острый пульпит, парадонтальная подвижность III степени, недостаток межокклюзионного расстояния.

Этапы установки

Процедура выполняется в строгой последовательности.

Подготовка зубаПрепарирование с водяным охлаждением, формирование плечевого уступа в области десны, временная коронка на цементе полиакрилате.
Примерка коронкиПроверка прилегания с индикаторной пленкой 8 мкм (в 10 раз тоньше волоса), что дает точные результаты; коррекция окклюзии красной бумагой.
Фиксация коронкиДля фиксации применяется самоотвердевающий во влажной среде композитный цемент, полное схватывание 6 мин.
Прогноз леченияПри соблюдении гигиены риск вторичного кариеса ниже 2%. Контрольный осмотр каждые шесть месяцев подтверждает стабильность.

Установка циркониевого моста «под ключ»

Комплексная установка циркониевого моста «под ключ» включает диагностическое сканирование, цифровое моделирование каркаса, фрезерование из монолитного диоксида циркония, примерку временной конструкции и окончательную фиксацию на стеклоиномерный цемент.

Конструкция перекрывает дефект из 3-5 зубов, выдерживает жевательную нагрузку и сохраняет цвет благодаря светопроницаемости 40-50 %. Полный цикл занимает 9-11 дней; контроль окклюзии выполняется через 14 суток. Гарантийный срок клиники — 5 лет.

Особенности установки

Опора на два крайних зуба, промежуточное звено цельное, изгиб допускается до 30 мм без риска деформации.

Подточка циркониевого моста

Используется алмазный диск; толщина снимаемого слоя не превышает 0,2 мм.

Что делать, если мост сломался

Монолитный циркониевый мост не трескается; если облицовочная керамика сколота, выполняется локальный ремонт композитом с силановым праймером.

Восстановительный период

Период подразумевает соблюдение указаний врача.

ДлительностьПривыкание к измененному прикусу занимает два-три дня.
РекомендацииЖевательную нагрузку нужно увеличивать постепенно. Использовать щетку средней жесткости, ирригатор дважды в день.
Возможные осложненияВозможны временная чувствительность дентина, микроскол облицовочного слоя при бруксизме, воспаление десны при несоблюдении гигиены.

Частые врачебные ошибки

Возможны недостаточная полировка уступа, слишком толстый слой цемента, отсутствие рентген-контроля прилегания, применение фосфат-цемента вместо композитного, преждевременное снятие коффердама.

Советы стоматологов

  • Коронки на боковые зубы требуют жесткой ночной капы при бруксизме.
  • Контроль окклюзии спустя месяц исключает точечную перегрузку.
  • Профессиональная чистка дважды в год продлевает службу конструкции.
  • Если стоит мост из циркониевых коронок, ирригатор обязателен для промывания промежуточного звена.

Наши специалисты

Белов Виталий Валентинович
врач-стоматолог, стоматолог-ортопед
Руководитель сети стоматологий "Белла Вита Дент"
стаж: 26 года
Силаева Ольга Анатольевна
врач-стоматолог, ортопед-терапевт, хирург, пародонтолог
стаж: 19 лет
Залялиева Светлана Сергеевна
врач-стоматолог, стоматолог-терапевт, хирург-пародонтолог, ортопед
стаж: 29 лет
Муниев Борис Михайлович
врач-стоматолог, хирург-имплантолог, пародонтолог, ортопед
кандидат медицинских наук
стаж: 30 лет

Запишитесь ко мне прямо сейчас и убедитесь в здоровье Ваших зубов

ИЛИ +7 (495) 109-55-66
  1. Я посмотрю Вас и поставлю диагноз
  2. Вы получите план лечения со сроками и стоимостью
  3. Если устроит, сможете сразу начать лечение
  4. Консультация займет всего 30 - 40 минут

Рейтинги на независимых ресурсах

5/5
4.9/5
5/5
4.6/5
5/5
5/5

Отзывы наших пациентов об услуге "Установить циркониевые коронки в Москве"

Запись на прием
Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма

Cookies preferences

Others

Other uncategorized cookies are those that are being analyzed and have not been classified into a category as yet.

Necessary

Necessary
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. These cookies ensure basic functionalities and security features of the website, anonymously.

Advertisement

Advertisement cookies are used to provide visitors with relevant ads and marketing campaigns. These cookies track visitors across websites and collect information to provide customized ads.

Analytics

Analytical cookies are used to understand how visitors interact with the website. These cookies help provide information on metrics the number of visitors, bounce rate, traffic source, etc.

Functional

Functional cookies help to perform certain functionalities like sharing the content of the website on social media platforms, collect feedbacks, and other third-party features.

Performance

Performance cookies are used to understand and analyze the key performance indexes of the website which helps in delivering a better user experience for the visitors.